На прямой линии в пресс-центре «Гомельскай праўды» на вопросы читателей отвечала главный внештатный специалист по гастроэнтерологии главного управления здравоохранения облисполкома, заведующая гастроэнтерологическим отделением областной клинической больницы Жанна КАЛИНОВСКАЯ.
У меня проблемы с пищеварительным трактом. В мае была на приеме у гастроэнтеролога в Гомельской городской больнице № 3. В данный момент меня беспокоит отрыжка и другие неприятные ощущения. Можно записаться к вам на прием?
– У нас сейчас принимает гастроэнтеролог в областной консультативной поликлинике. Записаться можно в регистратуре по телефону 8 (0232) 34-72-92 в будние дни с 8.00 до 17.00. При посещении врача вам необходимо взять с собой данные проведенных обследований и заключения, которые получали ранее.
Звонит Ирина Чернобаева. Я болела ковидом, лежала в больнице, но уже закрыла больничный, вышла на работу. Неделю ощущаю, будто «стоит желудок», хотя стараюсь есть каши, йогурты, бульоны. Подскажите, что мне делать?
– Чтобы понять, что происходит у вас в желудке, лучше сделать фиброгастроскопию. Конечно, требуется щадящее питание несколько раз в сутки, чтобы не было перегрузок для ЖКТ. Заочно, по телефону, я не могу назначить препараты, которые решат проблему. Единственное, если жалуетесь, что «стоит желудок», попробуйте помочь ему простыми ферментами – например, панкреатином. Но это не отменяет консультации специалиста.
Жанна Николаевна, я – инвалид III группы. В первую очередь хочу выразить огромную благодарность всем медработникам за нелегкий, полезный труд. Что касается обращения на прямую линию: я заболела ковидом, к тому же у меня пневмония. Соответственно, принимаю много лекарств. Как восстановить слизистую желудка после лечения?
– Важно нормализовать питание, исключить острую, копченую, жирную пищу. Включите в рацион фрукты, овощи (по переносимости), кисломолочные продукты. Что касается назначения лекарств, то повторюсь: такие консультации по телефону не проводятся. Лучше прийти на прием к врачу.
– Какой минеральный комплекс порекомендуете для организма?
– Эффективен любой поливитаминный комплекс, особенно содержащий большой спектр витаминов и минералов. Но внимательно читайте инструкцию по применению.
Меня зовут Татьяна Анатольевна, мне 60 лет. Из-за коронавируса испытываю сильный стресс, который провоцирует проблемы с ЖКТ – желудочный сок поднимается по пищеводу. Принимала лекарства по назначению врача, но когда прошла курс, состояние вновь ухудшилось.
– Судя по всему, речь идет о гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Если у вас не исчезают симптомы в течение двух-трех недель после начала приема препаратов, возможно, есть еще проблема, которая провоцирует ухудшение самочувствия. Следует повторно записаться к гастроэнтерологу. К тому же осложнения могут давать другие препараты, например, от повышенного давления, неправильное положение во время сна (при ваших заболеваниях нужно спать с высокой подушкой) и другие факторы. Еще обратите внимание на питание: острая пища, избыточное использование специй, газированные напитки, крепкий кофе могут способствовать раздражению стенок желудка и расслаблению сфинктера.
Денис из Буда-Кошелева. Меня периодически беспокоит изжога. Обращался к гастроэнтерологу, и меня отправили за зонд. Но я приболел и пропустил процедуру. В этот период принимал «Пепсан», исключил продукты, которые вызывают изжогу. Самочувствие улучшилось. Стоит ли проводить процедуру или можно ее отложить?
– Препарат, который вы принимали, подходит для симптоматического лечения. Он помог, значит это не далекозашедшая степень болезни. Если сейчас ничего не беспокоит, и в дальнейшем будете придерживаться рекомендаций врача, можете не делать фиброгастроскопию. Но если появятся симптомы, то желательно все же пройти процедуру.
Вопросы «Гомельскай праўды»:
– Влияет ли COVID-19 на работу желудочно-кишечного тракта?
– Мы уже сталкиваемся с ковид-ассоциированными заболеваниями: нарушением работы желудка, кишечника, функции печени. Также встречаются осложнения от лечения – антибиотико-ассоциированные колиты. Как известно, ковид – системное заболевание, которое затрагивает сосуды, а сосуды находятся во всех органах, не только в легких.
– Сейчас многие воспринимают самоизоляцию как дополнительные каникулы. Конечно, при условии, что человек не болеет либо переносит ковид бессимптомно. И часто жалуются, что за две недели успели полностью расстроить свою пищеварительную систему. Есть какая-то специальная диета для таких случаев?
– При заболевании любой инфекцией нужно помнить, что человеку требуются силы, чтобы ей противостоять. Конечно, в период острой интоксикации – потеря аппетита, обоняния, повышение температуры – есть не хочется. Но в организм все равно должны поступать питательные элементы. Следует соблюдать питьевой режим (употреблять как можно больше простой воды, морсов, компотов, зеленого чая). Исключить напитки, стимулирующие сердечно-сосудистую систему – кофе, крепкий чай. Соки лучше разводить водой, так как они содержат много сахара.
Какие рекомендации людям, которые не болеют, но сидят дома? Точно такие же: правильное питание испокон веков полезно для организма. Пейте воду (не менее 30 мл жидкости на килограмм веса в сутки, если нет другой патологии), ешьте свежие овощи, фрукты, кисломолочные продукты. Не отказывайтесь от бульонов. Исключите копчености, соления, пряности, фастфуд. Полезно есть топинамбур – земляную грушу. Этот овощ является природным пребиотиком, а по вкусу напоминает что-то среднее между картошкой и редькой.
Еще важно не переедать. Поскольку снижена физическая активность, то и потребность организма в калориях невысока. Поэтому нужно уменьшать порции и постараться заниматься спортом дома: йогой, растяжкой или гимнастикой.
– В интернете много статей о продуктах, помогающих лечить COVID-19. В основном, «бойцами» выступают чеснок, лимон и имбирь. Действительно ли они настолько эффективны при вирусной инфекции?
– При ковиде нет продуктов, которые препятствуют заражению, как и тех, которые лечат эту инфекцию. Чеснок, лимон, имбирь полезны для поддержания иммунитета, но COVID-19 в организме они не уничтожают.
– Учитывая эпидемиологическую ситуацию, какие блюда лучше исключить из новогоднего меню?
– Самое главное – не переусердствовать. Ввиду того, что не рекомендуется посещать массовые мероприятия, люди будут проводить праздники в узком семейном кругу. Разумеется, чтобы поднять себе настроение, станут готовить разные угощения. И вряд ли откажутся от оливье, селедки под шубой, свинины или курицы. Обычно про запреты вспоминают уже после новогодних праздников. Я бы рекомендовала готовить больше рыбных блюд (запеченных и тушеных), салатов из свежих овощей и фруктов, не увлекаться майонезом и различными соленьями. И не нужно злоупотреблять таблетками, способствующими усиленному пищеварению. Лучше не съесть лишнюю порцию, чем после праздников обращаться к врачу.
Источник: gp.by